【医疗技术】市二院妇产科团队成功开展腹腔镜下外阴癌根治术

杨女士，4年前无意中发现右侧外阴有圆形突起物，呈黑褐色，未在意，未检查治疗，近10日自觉外阴包块较前增大明显，且伴有疼痛感。为求根治走进灵宝市第二人民医院，在行外阴肿物切除后病理结果回示：外阴基底细胞癌。

外阴癌是外阴的恶性肿瘤，约占女性生殖道恶性肿瘤的5%。外阴癌的治疗以手术治疗为主，但传统的手术方式为广泛的全外阴切除及腹股沟淋巴结清扫术，虽然治疗效果较好，但由于切口范围大，切除组织多，使腹股沟处切口长期愈合不良，术中常规切断大隐静脉、剥离阔韧带，术后易并发下肢静脉曲张等外阴癌传统手术后常见的并发症；此外，患者也会因为轻微的震动或牵拉导致疼痛加重，严重影响生活质量，并且会带来较大的心理负担。如何在不影响患者预后的基础上，改良手术范围，是近年来关注的热点。

为减少患者术后并发症，减轻患者心理负担，妇产科主任张丹丹与主管医生祝娟霞对杨女士的病情进行充分评估及术前讨论，制定详细的手术方案。手术方案的制定只是第一步，手术的难度也不容小觑，出血、感染、切口愈合不良、下肢的淋巴水肿等也是手术常见并发症。由于女性外阴血供较丰富，切除过程出血风险较大，切除后创面较大、皮下脂肪组织切除多，术后出现渗液、感染、切口愈合不良等风险也较高，因此对于术者的手术技巧是不小的考验。

术前外聘专家王洪宝教授带领妇产科医疗团队精心设计切口，在手术麻醉科的配合下，成功为患者实施“改良外阴扩大切除术+经腹腔镜腹股沟淋巴清扫术”，术中小心分离血管，充分切除病灶，仔细缝合切口；手术历经3.5小时顺利完成。术中出血少，术后无不良并发症，通过精心的治疗与护理，患者身体状况恢复良好，且对手术效果非常满意，现已顺利出院。

此项手术的顺利开展，填补了妇产科腹腔镜下外阴癌手术的空白，标志着灵宝市第二人民医院在微创领域的重大突破。妇产科团队在主任张丹丹的带领下，一直致力于为全市女性朋友提供专业化、微创化、规范化的治疗，以最小的身心创伤、最新的肿瘤治疗理念、最严格的操作技术、最稳定的团队建设，竭诚为广大女性朋友提供优质、高效、便捷、舒适的医疗服务！